Definiciones breves y claras de los términos clínicos que más se usan en las escalas y los casos del examen MIR.
Acrocianosis
Color azulado limitado a las manos y los pies. En el recién nacido es muy frecuente y normal en las primeras horas; no es lo mismo que la cianosis central.
Cianosis central
Coloración azulada de los labios, la lengua y el tronco por falta de oxígeno en la sangre. A diferencia de la acrocianosis, sí es un signo de gravedad.
AIT (accidente isquémico transitorio)
Déficit neurológico por falta de riego que se recupera por completo en poco tiempo. Funciona como un aviso de que puede venir un ictus.
TCE (traumatismo craneoencefálico)
Golpe en la cabeza con posible daño cerebral. Su gravedad se gradúa, entre otras cosas, con la escala de Glasgow.
Claudicación intermitente
Dolor en las piernas (típicamente en la pantorrilla) que aparece al caminar, obliga a parar y cede con el reposo. Es el síntoma clave de la arteriopatía periférica.
Isquemia crítica
Fase avanzada de la mala circulación arterial, con dolor en reposo o lesiones (úlcera o gangrena). Amenaza la viabilidad de la extremidad y es una urgencia.
Encefalopatía hepática
Alteración del nivel de consciencia y de la conducta por acumulación de toxinas (sobre todo amonio) cuando el hígado no funciona bien.
Ascitis
Acumulación de líquido en la cavidad abdominal. Es habitual en la cirrosis hepática avanzada.
Leucocitosis
Aumento de los glóbulos blancos (leucocitos) en la sangre. Suele indicar infección o inflamación.
Desviación izquierda
Aumento de las formas jóvenes de los neutrófilos en el análisis de sangre. Apoya que una infección sea bacteriana.
Melena
Heces negras, pegajosas y de olor muy fuerte por la presencia de sangre ya digerida. Indica una hemorragia digestiva alta.
Hemoptisis
Expulsión de sangre con la tos, procedente del aparato respiratorio.
Tiraje
Hundimiento de la piel entre o por debajo de las costillas al respirar. Es un signo de dificultad respiratoria.
Aleteo nasal
Apertura de las aletas de la nariz en cada inspiración. En el bebé es un signo de trabajo respiratorio aumentado.
Quejido espiratorio
Ruido que hace el recién nacido al soltar el aire cuando tiene dificultad respiratoria; es un intento de mantener los pulmones abiertos.
Trombólisis
Tratamiento que disuelve un coágulo con medicación. Se usa, por ejemplo, en el ictus isquémico o el infarto dentro de una ventana de tiempo.
Trombectomía
Extracción mecánica de un coágulo, normalmente con un catéter. En el ictus se reserva para la oclusión de un gran vaso.
Dímero-D
Sustancia que aparece al deshacerse un coágulo. Cuando es normal, ayuda a descartar una trombosis en pacientes de bajo riesgo.
Fragilidad
Estado de vulnerabilidad del anciano, con poca reserva para afrontar enfermedades o estrés. Predice caídas, dependencia y hospitalización.
Úlcera por presión (escara)
Lesión de la piel y los tejidos por una presión mantenida sobre una zona, típica en personas encamadas o con poca movilidad.
Comorbilidad
Presencia de varias enfermedades crónicas a la vez en una misma persona.
Borramiento cervical
Acortamiento y adelgazamiento del cuello del útero que ocurre antes y durante el parto. Es uno de los parámetros del índice de Bishop.