Acromegalia vs déficit de GH

• 🦣 Acromegalia: GH basal y IGF-1 elevadas; la sobrecarga de glucosa no suprime la GH; RMN: adenoma hipofisario (somatotropinoma). Tto: cirugía transesfenoidal, análogos de somatostatina (octreótido), pegvisomant, radioterapia.
• 🧒 Déficit de GH: IGF-1 baja; prueba de estímulo (insulina o GHRH-arginina) en la que la GH no sube; RMN si se sospecha causa central. Tto: GH recombinante.

Truco: en acromegalia la glucosa no frena la GH; en el déficit el estímulo no la levanta.