MIROTECA
Los eosinófilos participan en la respuesta frente a parásitos y en los procesos alérgicos.
Los eosinófilos participan en la respuesta frente a parásitos y en los procesos alérgicos. Su elevación, la eosinofilia, tiene un abanico de causas relativamente corto y muy característico, lo que la convierte en un hallazgo especialmente orientativo.
Rinitis, asma, dermatitis atópica y alergia alimentaria son la causa más frecuente en nuestro medio, con elevaciones habitualmente moderadas.
Los helmintos con fase de migración tisular producen eosinofilia; los protozoos, en general, no. Es la primera causa a considerar tras un viaje a zonas tropicales.
Prácticamente cualquier fármaco puede producirla. La forma grave es el síndrome DRESS, con fiebre, exantema, eosinofilia y afectación de órganos.
Vasculitis eosinofílica, insuficiencia suprarrenal, linfomas y síndrome hipereosinofílico, este último con cifras muy altas y daño de órgano.
Los corticoides y las fases agudas de las infecciones bacterianas reducen los eosinófilos, hasta hacerlos desaparecer. Una eosinopenia aislada carece de valor diagnóstico.
Ante una eosinofilia mantenida se revisa la medicación, los antecedentes de viaje y la historia alérgica, en ese orden. Las cifras muy altas o persistentes, sobre todo si hay síntomas de órgano, obligan a un estudio más amplio.
En nuestro medio, la alergia y los fármacos son las más frecuentes, seguidas de las parasitosis por helmintos, especialmente si hay antecedente de viaje a zonas tropicales. La revisión de la medicación es un paso obligado.
Porque reducen los eosinófilos circulantes de forma rápida y marcada, hasta hacerlos casi desaparecer. Una cifra normal bajo tratamiento con corticoides no descarta una eosinofilia subyacente.
Esta página es material educativo dirigido a la formación médica: describe el significado clínico del parámetro y sus causas de alteración. No constituye un diagnóstico ni una recomendación de tratamiento, y no sustituye al informe del laboratorio ni a la valoración clínica individual, que es la que interpreta cada resultado en su contexto.