MIROTECA

Fosfatasa alcalina: valores normales e interpretación

La fosfatasa alcalina procede fundamentalmente del hígado y del hueso, y en menor medida de la placenta y del intestino.

Revisado por el equipo médico de MIROTECA · Agosto 2026
Publicidad
Publicidad
Valores de referencia orientativos: 40–130 U/L. Cada laboratorio publica los suyos según el método que emplea.

Qué es y para qué se determina

La fosfatasa alcalina procede fundamentalmente del hígado y del hueso, y en menor medida de la placenta y del intestino. Ante una elevación, la primera pregunta es siempre de cuál de esos dos orígenes procede, y la GGT es lo que lo resuelve.

Fosfatasa alcalina alta: causas

Colestasis

Obstrucción de la vía biliar por litiasis o tumor, colangitis y colangitis biliar primaria. Se acompaña de GGT y bilirrubina elevadas.

Enfermedad ósea

Enfermedad de Paget, metástasis óseas, osteomalacia, hiperparatiroidismo y fracturas en consolidación. En estos casos la GGT es normal.

Crecimiento y embarazo

En niños y adolescentes es fisiológicamente alta por el crecimiento óseo, y en el tercer trimestre del embarazo sube por producción placentaria.

Lesiones hepáticas ocupantes

Metástasis, abscesos y granulomas producen un patrón colestásico sin ictericia.

Fosfatasa alcalina baja: causas

Hipofosfatasia y otras

Cifras muy bajas aparecen en la hipofosfatasia, en el hipotiroidismo, en el déficit de zinc y en la malnutrición; es un hallazgo poco frecuente.

Cómo se interpreta junto a otros parámetros

La combinación con la GGT separa el origen hepático del óseo, y la bilirrubina indica si la colestasis llega a producir ictericia. Un patrón colestásico obliga a estudiar la vía biliar con ecografía.

Errores frecuentes de interpretación

Preguntas frecuentes

¿Cómo se sabe si el origen es hepático u óseo?

Mediante la GGT. Una fosfatasa alcalina elevada con GGT también elevada indica origen hepatobiliar; con GGT normal, orienta a hueso: enfermedad de Paget, metástasis óseas, osteomalacia o fracturas en consolidación.

¿Es normal que esté alta en niños?

Sí. Durante el crecimiento, la actividad del hueso mantiene cifras muy superiores a las del adulto, y lo mismo ocurre en el tercer trimestre del embarazo por la producción placentaria.

Parámetros relacionados

Aviso importante

Esta página es material educativo dirigido a la formación médica: describe el significado clínico del parámetro y sus causas de alteración. No constituye un diagnóstico ni una recomendación de tratamiento, y no sustituye al informe del laboratorio ni a la valoración clínica individual, que es la que interpreta cada resultado en su contexto.

Publicidad
▶ Practicar las escalas del MIR en MIROTECA