Índice de Bishop

Valora la madurez del cuello del útero y la probabilidad de éxito de la inducción del parto.

¿Qué es?

El índice de Bishop valora cuánto está «preparado» (maduro) el cuello del útero para el parto. Se usa antes de inducir un parto para estimar las probabilidades de que la inducción tenga éxito.

Componentes

Valora 5 características del cuello uterino mediante tacto: dilatación, borramiento (acortamiento), consistencia, posición y la altura a la que está la cabeza del feto.

Cómo se calcula

Se suman los 5 apartados. A mayor puntuación, cuello más maduro y favorable.

Interpretación

Bishop ≥ 7 = cuello favorable: la inducción tiene buenas probabilidades de éxito. Bishop bajo (≤ 6) = cuello desfavorable: puede ser necesario madurar el cuello antes de inducir.

Ejemplo práctico

Gestante a término con el cuello dilatado 2-3 cm, borrado más del 50 %, blando, centrado y con la cabeza fetal encajada: Bishop ≥ 7. Cuello favorable, la inducción tiene buenas probabilidades de éxito.

Perlas clínicas

Un Bishop alto se asocia a inducciones más cortas y con menos cesáreas. Si el cuello es desfavorable, se usan métodos de maduración cervical antes de iniciar la inducción.

Errores frecuentes

Inducir un cuello desfavorable (Bishop bajo) sin madurarlo antes aumenta el riesgo de inducción fallida y de cesárea. Y olvidar que valora cinco características del cuello, no solo la dilatación.

Fuentes

Bishop EH. Obstetrics & Gynecology, 1964.

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