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Escala SOFA

Evalúa el fallo orgánico en el paciente crítico; base de la definición de sepsis.

¿Qué es?

La escala SOFA valora la disfunción de varios órganos en el paciente crítico. Forma parte de la definición actual de sepsis (Sepsis-3): sepsis es una infección con un aumento del SOFA de 2 o más puntos.

Componentes

Puntúa de 0 a 4 seis sistemas:

Cómo se calcula

Se suma la puntuación de cada órgano (de 0 a 24).

Interpretación

Un aumento del SOFA ≥ 2 puntos por una infección define la sepsis. A mayor SOFA, mayor mortalidad.

Ejemplo práctico

Paciente con infección que desarrolla hipotensión, alteración de la coagulación y deterioro renal: su SOFA sube ≥ 2 puntos, es una sepsis.

Perlas clínicas

El qSOFA es la versión rápida de cribado a pie de cama; el SOFA completo necesita datos de laboratorio.

Errores frecuentes

Confundir el SOFA (definición de sepsis, con analítica) con el qSOFA (cribado rápido, sin analítica).

Fuentes

Vincent JL et al. Intensive Care Medicine, 1996; Sepsis-3, JAMA, 2016.

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