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Enfermedades intersticiales del pulmón

Revisado por médicos · Última revisión: julio 2026
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Enfermedades intersticiales del pulmón · viñeta MIR

La exposición y el contexto del paciente orientan el tipo de enfermedad intersticial.

Para qué sirve

Las enfermedades intersticiales (EPID) comparten un pulmón «rígido» (patrón restrictivo) pero el contexto del paciente orienta la causa concreta.

Claves para el MIR

La neumonitis por hipersensibilidad se relaciona con la exposición a antígenos orgánicos (pulmón del granjero, del cuidador de aves). La sarcoidosis aparece en adultos jóvenes con adenopatías hiliares bilaterales y granulomas no caseificantes. La silicosis deriva de la inhalación de sílice (minería, canteras). La proteinosis alveolar acumula material lipoproteico que se trata con lavado pulmonar.

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El contexto orienta la EPID

Todas las intersticiales comparten un pulmón «rígido» (patrón restrictivo con DLCO baja), así que la clave para acertar está en el contexto del paciente: su exposición, su edad y la imagen.

Asociaciones que hay que reconocer

La TC de alta resolución (TCAR) es la prueba clave para definir el patrón; el predominio en campos superiores o inferiores estrecha mucho el diagnóstico (ver la regla FITNESS).

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