🌝 Corticoides: cara de luna llena (Cushing iatrogénico).
💊 Litio: hipotiroidismo (vigilar TSH y función renal).
🗣️ IECA: angioedema y tos seca.
🔵 Amiodarona: piel azulada y microdepósitos corneales.
Algunos efectos adversos «se ven» en la cara y son una pista directa del fármaco.
Para qué sirve
Algunos fármacos dejan «pistas» visibles en la cara o la piel que delatan su efecto adverso en un caso clínico.
Claves para el MIR
Los corticoides dan cara de luna llena y rasgos cushingoides. El litio puede producir hipotiroidismo (vigilar TSH y función renal). Los IECA causan angioedema y tos seca. La amiodarona tiñe la piel de un tono azul-grisáceo (pizarra) y deja microdepósitos corneales (además de afectar al tiroides y al pulmón).
Cara de luna llena → corticoides.
Piel azul-grisácea + córnea → amiodarona.
Angioedema/tos seca → IECA (cambiar a ARA-II).
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Cuando el efecto adverso «se ve»
Algunos fármacos dejan una pista visible en la cara o la piel que delata cuál es en el caso clínico. Reconocer ese signo permite identificar el fármaco y su toxicidad de un vistazo.
Las pistas más rentables
Cara de luna llena y rasgos cushingoides → corticoides (Cushing iatrogénico, la causa más frecuente de Cushing).
Piel azul-grisácea (pizarra) y microdepósitos corneales → amiodarona (que además afecta al tiroides y al pulmón).
Angioedema y tos seca → IECA (por acúmulo de bradicinina); la solución es cambiar a un ARA-II.
Hipertrofia gingival → fenitoína, ciclosporina y algunos antagonistas del calcio.
Y un clásico dermatológico: la fotosensibilidad por tetraciclinas, tiazidas o amiodarona, que aparece justo en las zonas expuestas al sol (cara y escote).
