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Clasificación KDIGO de la enfermedad renal crónica

Estadia la enfermedad renal crónica combinando filtrado y albuminuria.

¿Qué es?

La clasificación KDIGO estadia la enfermedad renal crónica (ERC) cruzando dos ejes: el filtrado glomerular (categorías G) y la albuminuria (categorías A). Da una imagen del riesgo más completa que el filtrado por sí solo.

Componentes

Filtrado (G1 ≥90, G2 60-89, G3a 45-59, G3b 30-44, G4 15-29, G5 <15) y albuminuria (A1 <30, A2 30-300, A3 >300 mg/g).

Cómo se calcula

Se sitúa al paciente en una casilla del mapa cruzando su categoría G con su categoría A.

Interpretación

El mapa de colores indica el riesgo de progresión y de eventos: cuanto peor la G y la A, mayor el riesgo.

Ejemplo práctico

Paciente con filtrado de 50 (G3a) y albuminuria de 400 mg/g (A3): riesgo alto pese a un filtrado solo moderadamente bajo.

Perlas clínicas

La albuminuria es un factor de riesgo independiente: dos pacientes con el mismo filtrado pueden tener pronósticos muy distintos según su albuminuria.

Errores frecuentes

Clasificar la ERC solo por el filtrado, olvidando la albuminuria.

Fuentes

KDIGO Clinical Practice Guideline, 2012.

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