Qué muestra el esquema
BCLC es de las pocas clasificaciones que ya lleva el tratamiento dentro: cada estadio tiene una actitud asociada, y por eso se lee mejor como un algoritmo que como una tabla.
El esquema separa arriba las dos grandes intenciones: curativa (estadios 0 y A) y paliativa (B, C y D).
El detalle que lo resuelve
Lo que hay que ver en el esquema es que BCLC cruza tres cosas a la vez: el tumor, la función hepática y el estado general. Basta con que UNA de ellas empeore para bajar de estadio. Un tumor pequeño con invasión vascular ya es un estadio C, por muy pequeño que sea.
Errores al interpretarlo
El error típico es clasificar solo por el tamaño y el número de nódulos, olvidando el Child-Pugh y el ECOG. También se confunde el estadio B con el C: lo que los separa no es el número de nódulos, sino la presencia de invasión vascular o diseminación extrahepática (y el ECOG).
La escala completa
Esta página es solo el esquema visual. Si buscas la escala entera —qué es, cómo se calcula paso a paso, la tabla de puntuación, la interpretación y las preguntas para practicar— está en la ficha de BCLC.