MIROTECA
Mide el rendimiento físico de las piernas y detecta fragilidad en el anciano (0 a 12).
La SPPB es una batería breve de pruebas físicas que mide la función de las piernas en las personas mayores. Es una de las herramientas de referencia para detectar fragilidad y para predecir el riesgo de caídas, discapacidad y dependencia.
Consta de 3 pruebas, cada una de 0 a 4 puntos:
Se suman las 3 pruebas, de 0 a 12 puntos.
Cada una de las tres pruebas puntúa de 0 a 4. En dos de ellas (marcha y levantarse de la silla) la puntuación depende del tiempo, y es justo lo que se pregunta:
| Puntos | Tiempo |
|---|---|
| 4 | < 4,82 s |
| 3 | 4,82 – 6,20 s |
| 2 | 6,21 – 8,70 s |
| 1 | > 8,70 s |
| 0 | Incapaz de realizarlo |
| Puntos | Tiempo |
|---|---|
| 4 | ≤ 11,19 s |
| 3 | 11,20 – 13,69 s |
| 2 | 13,70 – 16,69 s |
| 1 | 16,70 – 60 s |
| 0 | > 60 s o incapaz |
Aquí no se cronometra un recorrido, sino cuánto aguanta cada postura:
| Puntos | Postura que mantiene |
|---|---|
| 4 | Tándem 10 s |
| 3 | Tándem 3 – 9,99 s |
| 2 | Semitándem 10 s, pero tándem < 3 s |
| 1 | Pies juntos 10 s, pero semitándem < 10 s |
| 0 | No mantiene los pies juntos 10 s |
10–12 = buen rendimiento físico.
7–9 = limitación moderada.
≤ 6 = limitación importante (fragilidad / alto riesgo).
El punto de corte de fragilidad suele situarse en torno a ≤ 8.
Un anciano que mantiene mal el equilibrio en tándem, camina despacio y tarda en levantarse 5 veces de la silla suma 6/12: indica fragilidad y alto riesgo de eventos adversos.
Predice muy bien los eventos adversos (caídas, hospitalización, pérdida de autonomía). La prueba de levantarse de la silla es la que más se relaciona con la fuerza muscular y con el pronóstico.
Fijarse en una sola prueba: las tres (equilibrio, marcha y silla) cuentan. Y olvidar que la prueba de la silla es la que mejor refleja la fuerza muscular y el pronóstico.
Guralnik JM et al. Journal of Gerontology, 1994.
Regla mnemotécnica: EVS: Equilibrio · Velocidad de la marcha · Silla (levantarse 5 veces).