CRB-65

Versión simplificada del CURB-65 para la neumonía, sin análisis (0 a 4).

¿Qué es?

El CRB-65 es una versión simplificada del CURB-65 que no necesita análisis de sangre. Por eso es ideal para la atención primaria o el domicilio, donde hay que decidir rápido si una neumonía se puede tratar en casa o conviene derivar al hospital.

Componentes

Suma 1 punto por cada criterio:

Cómo se calcula

Un punto por criterio, de 0 a 4. Es el CURB-65 quitándole la «U» de urea.

Interpretación

0 = riesgo bajo, suele poder tratarse en casa. 1–2 = valorar derivación u observación. 3–4 = derivar al hospital.

Ejemplo práctico

En el domicilio, un paciente con neumonía consciente, con FR de 22, tensión normal y 60 años: CRB-65 = 0. Riesgo bajo, se puede tratar en casa con seguimiento.

Perlas clínicas

Su gran ventaja es que se calcula sin ninguna prueba, solo con la exploración y la edad. Es algo menos preciso que el CURB-65, pero muy útil fuera del hospital.

Errores frecuentes

Esperar la precisión del CURB-65 sin la urea: el CRB-65 es algo menos fino. Y olvidar que la confusión cuenta como criterio aunque las demás constantes sean normales.

Fuentes

Lim WS et al. Thorax, 2003 (versión sin urea, para atención primaria).

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