OBESE → predicen ventilación difícil con mascarilla:
🍔 Obesidad (IMC > 26 kg/m²)
🧔 Barba
🦷 Edentación (sin dientes)
😴 SAOS o ronquidos diarios
👴 Edad > 55 años
Cuantos más factores OBESE, más difícil será ventilar al paciente.
Para qué sirve
Antes de una anestesia conviene predecir si será difícil ventilar al paciente con mascarilla. La regla «OBESE» reúne los factores de riesgo.
Claves para el MIR
Predicen ventilación difícil con mascarilla: Obesidad (IMC mayor de 26), Barba, Edentación (falta de dientes), SAOS o ronquidos, y Edad mayor de 55 años. Cuantos más factores, mayor dificultad y más conviene preparar alternativas de vía aérea.
OBESE = predictores de ventilación difícil.
No confundir con los predictores de intubación difícil (Mallampati, distancia tiromentoniana).
Anticipar la dificultad mejora la seguridad anestésica.
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Anticipar la vía aérea difícil
Antes de dormir a un paciente, el anestesista predice si podrá ventilarlo con mascarilla. La regla OBESE reúne los factores que lo dificultan; cuantos más se cumplen, más hay que preparar alternativas.
Los cinco factores y su uso
Obesidad (IMC >26), Barba, Edentación (sin dientes), SAOS o ronquidos, Edad >55 años.
Predicen dificultad para ventilar, que es lo verdaderamente peligroso (no poder ventilar ni intubar es la situación más crítica).
No confundir con los predictores de intubación difícil, que son otros: Mallampati alto, distancia tiromentoniana corta, poca apertura bucal, cuello corto y movilidad cervical limitada. Un truco: la edentación facilita la intubación pero dificulta la ventilación (la mascarilla sella peor sin dientes), por eso aparece en OBESE. Anticipar la dificultad permite tener a mano dispositivos supraglóticos y videolaringoscopio, que es lo que mejora la seguridad.
